うしのはま先生のコラム

先天性心疾患に関する質問②

今回は、前回に引き続き先天性心疾患に関してよくある質問をピックアップしていきます。

先天性心疾患のサインから、実際の治療に関するご質問まで幅広い内容を紹介しますので、先天性心疾患について知りたい方はぜひ参考にされてみてください。

また、「大濠こどもクリニック」では、お子様のさまざまな心疾患についても対応を行っています。

「学校の検査で指摘を受けた」「子どもが気になる症状を訴えている」「心疾患を持つ身内がいるので念のため検査をしてほしい」など、お子様の心臓の健康について気になることやご不安なことがありましたら、いつでも私たちにご相談ください。

心臓病のサインには、どのようなものがありますか?

心臓病というと、急に胸が苦しくなって倒れ込むようなイメージを持たれる方も多いと思います。

しかし実際は自覚症状がない場合など、必ずしもイメージ通りの症状があるというものではありません。

お子様の心臓疾患では、以下のような症状がみられるケースがあります。

  • 学校の内科検診で、心音に雑音が混じっていることや不整脈があることを指摘された
  • 突然意識を失い、倒れた
  • ハードな運動をしていないにもかかわらず息切れや動悸を起こしている
  • 胸が苦しがる様子がある
  • 通常より呼吸が早いように見える
  • 適切な食生活を送っているが、体重が増加しない

これらの症状=心臓病ということではありませんので、気になる症状があった場合は一度クリニックで検査を受けてみることをおすすめします。

心臓の雑音とは具体的にどのようなものですか?

多くの方、聴診器を使って心臓の音を聞く検査を受けたことがあるでしょう。

先天性心疾患を持つお子様の場合、この検査を行った際に心雑音の指摘を受けることがあります。

心雑音とは、心臓本来の音以外に、なんらかの音が聞こえる状態です。

この音の正体は、心臓の中を血液が流れている音です。

基本的に心臓に問題がない場合は、血液の音は聞こえません。

とはいえ、心臓病がなくても検査時に雑音を捉えるケースもあるため、新雑音があったからといって必ずしも心臓病とは限りません。

音の原因をきちんと検査するためには、心電図や胸部X線、心エコーによる精密検査を行います。

治療の必要性を判断するためにも、雑音の指摘を受けた際は、お早めにご相談ください。

心房中隔欠損症で、自然に塞がる穴は何ミリまでですか?

「心臓に穴が空いている」という状態は、心疾患の中では割とメジャーな疾患です。

個人差はありますが、軽度のものであれば自然に塞がることもあります。

穴が自然と塞がる条件は、穴の大きさだけでなく、空いている場所も関係します。

例えば、日本人に多くみられる「膜様部心室中隔欠損」の場合は穴の大きさが2~3ミリ以下で2~3年、4~5人に1人は自然閉鎖すると言われています。

一方で、どれだけ穴が小さくても穴の箇所によっては自然治癒が望めない場合もありますので、一概には言えません。

心疾患は、お子様の成長に合わせて長期的に経過観察をしながら治療を進めていく必要があります。

もしかすると成長の中で穴が塞がったり小さくなったりすることもあるかもしれませんので、きちんと検査を受けながら、クリニックの指示に従って治療を進めていきましょう。

子どもの年齢、成長の度合いによって手術のリスクに差がありますか?

子どもの心臓病手術は、大人の方のように病院側の準備が整えばいつでも可能、という訳には行きません。

年齢や体の成長によってリスクがあるのは、事実だと言えます。だからこそすぐに手術をするのではなく、半年後や一年後、数年後など長いスパンで治療計画を立てる必要があるのです。

新生児〜生後3カ月以内の赤ちゃんや低体重で生まれた赤ちゃんの手術リスクは高く、1歳以上と比較すると4~10倍のリスクがあると言われています。

そのため、重症な場合や早急に処置が必要な場合以外は、ある程度赤ちゃんが成長してから本格的な治療を開始することが一般的です。

心室中隔欠損などの手術であれば、小さいうちに行っても大きなリスクにはならないため、主治医の方針で早い段階から治療を行うケースもあります。

医院情報

「大濠こどもクリニック」は、大濠公園のすぐ隣にある小児クリニックです。

小児科の総合診療科のような立ち位置で、多くの方の「かかりつけ医」として、お子様の健康を支えることに貢献してきました。

お子様がリラックスして過ごせる明るい院内で、お子様と親御様としっかり信頼関係を築いた上での治療を提供いたします。

乳幼児検診や予防接種、そのほかお子様の体調不良や体・心の発育に関して気になること、ご心配なことがありましたら、ぜひ私たちへご相談ください。

 

◆クリニック名

大濠こどもクリニック

 

◆所在地

〒810-0052

福岡市中央区大濠1丁目3番5号 サンリッチ大濠2F

TEL:092-739-8650

 

お子様の健康を真剣にサポートいたします。

お気軽にご相談ください♪

 

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